DS Technologies Inc
Auditor Quirúrgico Ambulatorio Certificado III
Tiempo completo • Fully Remote - US
Sobre nosotros: Somos una empresa que ofrece servicios y soluciones de TI innovadoras y transformadoras. Nos apasiona ayudar a nuestros clientes a alcanzar sus objetivos y superar sus expectativas. Nos esforzamos por ofrecer la mejor experiencia posible a nuestros clientes y empleados. Estamos comprometidos con la mejora continua y la innovación, y siempre estamos buscando formas de mejorar nuestros servicios y soluciones. Creemos en trabajar de forma colaborativa con nuestros clientes y empleados para lograr el éxito.
DS Technologies Inc está buscando el puesto de Auditor Quirúrgico Certificado Ambulatorio III para uno de nuestros clientes principales.
Título del puesto: Auditor Quirúrgico Ambulatorio Certificado III
Ubicación: Pittsburgh, Pensilvania, EE. UU./ C56 (Trabajo desde casa)
Ubicación: Pittsburgh, Pensilvania, EE. UU./ C56 (Trabajo desde casa)
Puesto laboral: Auditores - Cirugía
Tipo de puesto: A tiempo completo
Solo W2
Descripción del puesto:
Tipo de puesto: A tiempo completo
Solo W2
Descripción del puesto:
Como Auditor Quirúrgico Ambulatorio Certificado Remoto, aportarás tus conocimientos expertos en codificación ambulatoria, directrices de codificación CPT y metodologías de reembolso para auditar los registros médicos ambulatorios y profesionales de honorarios. Tu trabajo contribuirá directamente a validar o revisar los códigos CPT facturados por el proveedor y a garantizar que las reclamaciones sean precisas, justas y cumplientes.
Esta emocionante oportunidad te permite trabajar desde casa, con viajes ocasionales, y ser un actor clave para impulsar la excelencia en la industria de la codificación sanitaria.
Responsabilidades:
- Realizar revisiones CPT y de Clasificación de Pagos Ambulatorios (APC) para verificar la exactitud de la codificación CPT y el reembolso de APC para reclamaciones ambulatorias y profesionales.
- Aplica Medicare, NCCI y otras directrices de codificación a una amplia gama de reclamaciones y utiliza tanto herramientas del sector como herramientas propietarias de EXL para identificar posibles pagos en exceso.
- Documenta los hallazgos y justificaciones de la auditoría de forma clara y profesional, utilizando las normas de codificación de la Clínica de Codificación de AHA y CPT.
- Aprovecha sistemas de flujo de trabajo propietarios y herramientas codificadoras (3M, Webstrat, Optum Encoder) para tomar decisiones de auditoría precisas y mover eficazmente las reclamaciones a través del flujo de trabajo.
- Cumplir o superar los objetivos de productividad y calidad de EXL, asegurando resultados de auditoría oportunos y precisos.
- Mantente al día con los cambios en las directrices de codificación y las tendencias de reembolso, y aplica este conocimiento para mejorar los resultados de las auditorías.
- Mantener el cumplimiento de las políticas y procedimientos de EXL, incluyendo HIPAA y otras normativas estatales y federales.
Cualificaciones
Obligatorio:
- Una o más de las siguientes credenciales:
- Especialista Certificado en Codificación (CCS)
- Administrador Registrado de Información Sanitaria (RHIA)
- Técnico de Información Sanitaria Registrado (RHIT)
- Codificador Profesional Certificado (CPC)
- Preferencia dada a candidatos con múltiples credenciales
- 3+ años de experiencia profesional y en codificación ambulatoria hospitalaria, incluyendo experiencia en directrices de codificación AHA y CPT y metodologías de reembolso de APC.
- Familiaridad con el lenguaje de los contratos de pagadores sanitarios.
Preferido:
- Experiencia con la identificación retrospectiva de pagos en exceso de APC en especialidades como cirugía, radiología, etc.
- Conocimientos superiores de codificación CPT, Directrices Oficiales de Codificación, Guía de Clínicas de Codificación y directrices de la Iniciativa Nacional de Codificación Correcta (NCCI ).
- Experiencia usando herramientas codificadoras como 3M, Webstrat y Optum Encoder.
- Capacidad para trabajar de forma independiente en un entorno remoto mientras se ofrecen resultados excepcionales durante el horario principal de EXL.
- Excelentes habilidades de gestión del tiempo y capacidad para priorizar el trabajo.
- Fuertes habilidades analíticas, de comunicación escrita y verbal .
- Dominio de Excel, Word y OneNote con un conocimiento general de sistemas informáticos.
Lo que ofrecemos:
En EXL Health, ofrecemos un entorno emocionante e innovador donde los profesionales sanitarios se unen para influir en las decisiones empresariales y contribuir a mejorar el sector sanitario. Esto es lo que puedes esperar:
- Entorno colaborativo: Trabaja junto a consultores sanitarios de primer nivel y forma parte de un equipo de apoyo que valora tu aportación.
- Crecimiento profesional: Aprende nuevas habilidades y adquiere exposición a diferentes aspectos de las operaciones empresariales mientras trabajas en un entorno dinámico y atractivo.
- Programa de mentoría: Recibe orientación de mentores experimentados que te ayudarán a desarrollarte profesionalmente y te aportarán perspectivas profesionales.
- Desarrollo profesional: Fomentamos el crecimiento continuo y ofrecemos oportunidades para que destaques dentro de EXL Health y más allá.
- Equilibrio entre vida laboral y personal: Disfruta de la flexibilidad de un trabajo remoto desde casa, con viajes ocasionales para ampliar tu red profesional.
En EXL Health, el cielo es el límite para tu crecimiento profesional. Únete a nosotros y forma parte de una empresa que valora el trabajo en equipo, la excelencia, la colaboración y el apoyo.
¿Listo para unirte a un equipo emocionante y causar impacto en el sector sanitario? ¡Solicita ahora y comienza tu camino con EXL Health!
Habilidades requeridas:
Habilidades requeridas:
- Clasificación de Pagos Ambulatorios (APC)
- Asociación Hospitalaria Americana (AHA)
- Directrices de codificación CPT
- Especialista Certificado en Codificación (CCS)
- Codificador Profesional Certificado (CPC)
- Iniciativa Nacional de Codificación Correcta (NCCI)
- Administrador Registrado de Información Sanitaria (RHIA)
- Técnico de Información Sanitaria Registrado (RHIT)
Compensación: 70.000,00 $ - 80,000,00 $ al año
Somos un empleador con igualdad de oportunidades y todos los candidatos calificados recibirán consideración por el empleo sin distinción de raza, color, religión, sexo, origen nacional, estado de discapacidad, estado de veterano protegido o cualquier otra característica protegida por la ley.